患者男,33岁,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,反复打嗝,伴反酸烧心,食欲不振,大便溏粘,多汗耳鸣,同房时间偏短。辨证为寒热错杂、胃气上逆、脾虚湿蕴,治以寒热并调、和胃降逆、健脾化湿,方中加味兼顾肾气。复诊中停用西药,强调忌口产气食物,纯中药治疗一个月。视频体现慢性胃病复诊调方、整体调节的辨证思维与医患沟通技巧。
反复打嗝,打嗝时伴反酸、烧心。
患者既往有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂、吐酸病史,曾服用雷贝拉唑、奥美拉唑等西药,现已停药。目前仍打嗝,进食后加重,打嗝时感反酸、胸骨后烧灼感,无腹胀腹痛。食欲不振,中午常不进食。大便每日一次,质粘不成形,排出尚通畅。多汗,耳鸣,入睡困难(约11点后方可入睡),同房时间偏短,时约15分钟,时较短。
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吐酸 寒热错杂 慢性非萎缩性胃炎 伴糜烂
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