患者女,66岁,活动后喘憋气短伴干咳10个月,诊断为间质性肺疾病。症状呈进行性加重,闻异味加重。中医辨证为风邪犯肺、气道挛急,兼气阴两虚、血瘀,治以疏风宣肺、解痉止咳,方用炙麻黄、地龙、蝉蜕等解痉药,配合益气养阴之品。看诊全程展现了从“风邪”论治间质性肺病的辨证思路及用药经验。
活动后喘憋气短反复10个月,伴咳嗽咽痒
患者2018年8月无明显诱因出现活动后气喘,先后在南京同仁医院、南京市第一医院就诊,行胸片、CT等检查,诊断为肺部感染、间质性肺炎,予抗感染、化痰等治疗无明显好转。因服用氯吡格雷未能行支气管镜。症状逐渐加重,活动后喘憋气短,休息可缓解,伴咳嗽,咽痒,干咳少痰。闻烟味、冷空气等加重。既往有血糖高、脑梗病史,血压不高。舌下静脉延长。
舌下静脉延长
未提及
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间质性肺疾病 中医证候:风邪犯肺、气挛急
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