风邪犯肺气道挛急:66岁女性间质性肺病喘憋的中医疏风解痉法
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视频章节(4)

1
患者主诉与病史
医生介绍患者活动后喘憋10个月及诊治经过
00:00:20
2
四诊问诊
询问咳嗽、咽痒、诱因及既往史,确立风邪犯肺证
00:03:17
3
开方用药
开具疏风宣肺解痉方药,包含麻黄、地龙等
00:05:03
4
医嘱与舌诊
交代三周药量、复诊时间,查看舌下静脉
00:07:40

风邪犯肺气道挛急:66岁女性间质性肺病喘憋的中医疏风解痉法

女 · 66岁 2019年05月17日 · 02420190517016 5 次观看 08:34

患者女,66岁,活动后喘憋气短伴干咳10个月,诊断为间质性肺疾病。症状呈进行性加重,闻异味加重。中医辨证为风邪犯肺、气道挛急,兼气阴两虚、血瘀,治以疏风宣肺、解痉止咳,方用炙麻黄、地龙、蝉蜕等解痉药,配合益气养阴之品。看诊全程展现了从“风邪”论治间质性肺病的辨证思路及用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

活动后喘憋气短反复10个月,伴咳嗽咽痒

现病史

患者2018年8月无明显诱因出现活动后气喘,先后在南京同仁医院、南京市第一医院就诊,行胸片、CT等检查,诊断为肺部感染、间质性肺炎,予抗感染、化痰等治疗无明显好转。因服用氯吡格雷未能行支气管镜。症状逐渐加重,活动后喘憋气短,休息可缓解,伴咳嗽,咽痒,干咳少痰。闻烟味、冷空气等加重。既往有血糖高、脑梗病史,血压不高。舌下静脉延长。

舌象

舌下静脉延长

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

间质性肺疾病 中医证候:风邪犯肺、气挛急

治则治法

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