患者女,68岁,反复哮喘发作1年余,再发气短气紧,遇油烟、冷风、弯腰等诱发,夜间平卧困难,需取半侧卧,伴活动后心慌,咳吐白沫痰,舌苔满布。中医辨证属痰浊阻肺,肺失宣降,治以宣肺化痰、降气平喘,佐以化瘀通络。看诊中医生不拘泥于旧方,重视当下四诊,通过详细问诊诱因和舌诊锁定痰湿病机,并以精准的神经检查消除患者对中风后遗症的恐惧,展现“辨证与心理疏导并重”的临床思路。
反复气短、气紧1年余,加重数日
患者1年余前无明显诱因出现气短气紧,闻油烟、遇大风或弯腰、低头等体位改变可诱发,伴胸部憋闷感,夜间尤甚,平躺时气不舒畅,需取半侧卧位入睡。活动后心慌,稍事劳作即感气短,手提10斤物品即觉气不上来。曾于去年10月就诊,服中药20剂后症状缓解,后因天气转凉未再复诊。近期症状再发,性质同前。刻下:气短气紧,咳吐白沫痰,不易咳出。对青霉素及西瓜霜等过敏,既往中风后遗症病史,但经检查肢体功能恢复良好。
舌苔满布
未提及
哮喘
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