气阴两虚脾肾不足：54岁女性亚甲炎乏力之紫河车补肾与夏枯草散结
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姜良铎

姜良铎

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
化验评估与停药指征
查看化验单，发现促甲状腺激素升高，判断机能衰退，要求停用赛治
00:00:00
2
触诊舌诊与确诊
触摸肌肉，查看舌象，确诊亚急性甲状腺炎并强调停药必要性
00:02:10
3
辨证分析与治法
讲解疾病由甲亢转甲减的规律，结合乏力加用紫河车，囊肿加夏枯草
00:03:42
4
医嘱与复查安排
停用赛治，一个月后复查甲功，评估停药是否合适
00:07:03

气阴两虚脾肾不足：54岁女性亚甲炎乏力之紫河车补肾与夏枯草散结

女 · 54岁 2022年01月28日 · 01120220128022 6 次观看 07:20
内分泌病 甲状腺炎 桥本氏病 八纲辨证 气阴两虚 脾肾气虚 方剂 内科 慢性病管理 诊断技巧 用药经验 医嘱沟通

患者女，54岁，桥本氏甲状腺炎，服用赛治中，近期化验促甲状腺激素升高，自觉乏力。辨证为气阴两虚、脾肾不足，治以补肾填精、软坚散结，拟用紫河车、夏枯草等，并果断停用西药。看诊突显从实验室指标精准把握疾病转归、防止过度治疗导致甲减的临床思维。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发现甲状腺功能异常，伴乏力

现病史

患者有桥本氏甲状腺炎病史，曾出现甲亢表现，服用赛治治疗。近期复查：促甲状腺激素升高。自觉乏力明显，精力下降，大腿肌肉紧张，大便一日1-2次，不成形。发现肝囊肿及肺部微小结节（5mm），伴少量黄痰。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

甲状腺功能异常

治则治法

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