患者女，40岁，乳腺结节、记忆力减退、耳鸣、乏力，伴小腹凉、月经期腰痛及颈椎不适、头晕两年。辨证为三焦壅塞，阳气津液不通，上焦干燥，下焦虚寒，脾肾阳虚。治以宣通三焦，温阳散寒，方中巧用姜枣梨皮药引，寒温同调。看诊展现三焦辨证与药引妙用的临床思路，适合基层中医学习杂病诊治技巧。
记忆力减退、耳鸣、小腹凉、头晕2年余，伴乳腺结节
患者近2年无明显诱因出现颈椎僵硬疼痛，经常头晕，天旋地转，伴记忆力下降，耳鸣（耳动则痛），晨起困倦乏力，不乐意起床。平素小腹凉，月经期腰腹冷痛加重。曾查HPV指标持续升高2～3年，去年转阴，今年结果未出。有乳腺结节史。纳可，大便日行一次、通畅，夜寐尚可但晨起困重。无口腔溃疡。
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三焦壅塞证
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