患者男,74岁,肝硬化、肝脓肿、胆囊胰头切除术后,反复寒颤发热,伴乏力、下肢肿。服中药后本周未再发热,精神好转,下肢肿消。辨证为正气亏虚,湿热内蕴,免疫低下,胆肠吻合后细菌易反流感染。治以扶正清热,通腑防反流。看诊展示术后复杂病证的中医辨治思路,强调“防重于治”与中西医结合。
反复寒颤发热,伴乏力、下肢肿
患者肝硬化、肝脓肿病史,曾行胆囊胰头切除术、胆肠吻合术。术后反复出现寒颤、发热,白细胞偏高,原因不明。伴有乏力、精神差、下肢水肿。基础疾病有糖尿病、血压偏低、肝囊肿。曾长期服用消炎药。经首诊中药治疗后,本周未再发热,精神好转,下肢肿消,大小便正常。
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肝硬化 肝脓肿 胆囊胰头切除术后 虚劳
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