患者男,90岁,慢性肺胀、慢性支气管炎、肺源性心脏病,动则气短、憋气。经前期治疗,憋气减轻,纳食好转,舌苔渐生,胃气来复,但仍行走即喘。辨证为气阴两虚,痰热阻肺,治以益气养阴、清热化痰、降气平喘,方用生脉饮合苓桂术甘汤加知柏、紫苏子,重用党参。看诊展现抓核心病机守方缓图的慢病管理思路,以及通过舌苔变化判断胃气的舌诊技巧。
动则气短,憋气
患者素有肺胀,动则气短、憋气,经益气养阴治疗后好转,现憋气减轻,纳食改善,舌现薄黄苔,仍动则喘,不走路尚可,无心慌,怕冷。
苔薄黄,苔少
未提及
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肺胀(气阴两虚证;痰热阻肺证) 慢性支气管炎过敏性鼻炎[变应性鼻炎] 肺源性心脏病 失眠
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