气血亏虚兼肝郁:46岁女性辟谷后头晕3年的针药结合治疗
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述头晕、手麻,起于辟谷后三年
00:00:00
2
四诊合参
询问口干、乳房胀、睡眠、排便及背心痛等
00:01:41
3
开方与医嘱
开具两周中药并嘱加入患者群
00:03:39
4
针灸治疗
施针后患者即感眼睛明亮、精神好转
00:06:26

气血亏虚兼肝郁:46岁女性辟谷后头晕3年的针药结合治疗

女 · 46岁 2022年01月27日 · 02620220127004 3 次观看 07:45

患者女,46岁,头晕3年,每时每刻晕,着急劳累加重,伴右手麻木、背心痛、乳房胀、口干。自述症状始于3年前辟谷(节食减肥),曾检查颈椎无异常。辨证为气血亏虚,清阳不升,兼肝气郁结,治以补益气血、疏肝解郁,采用中药内服配合针灸治疗。看诊突显辟谷损伤脾胃致气血亏虚的病因分析,以及针药并用调治慢性头晕的临床思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复头晕3年,伴右手麻木

现病史

患者3年前(2019年5月)开始辟谷,先减晚餐,后减午餐、早餐,完全不食7天后恢复饮食,随后出现头晕,持续至今。曾查颈椎无异常。现每时每刻头昏,头脑不清醒,着急或劳累时加重,伴右手麻木,口干,一有事即乳房胀,劳累时背部心区绞痛。睡眠可,夜间11点入睡,持续8小时,中间不醒,晨起精神尚可;大便正常,每日晨起一次。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

头晕

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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