患者女，38岁，反复咳嗽、胸闷5月余，加重伴憋气3天。曾服抗生素及中药效果不佳，咳嗽受凉风、异味及情绪影响，夜间不能平卧，喉中痰黏难出。支气管激发试验阴性，提示气道高反应。辨证为风痰互阻，肝郁脾虚，治以疏风化痰、理气止咳，方选小柴胡汤合二陈汤加减。看诊突显通过询问咳嗽时间特点排除支气管炎、通过激发试验结果排除哮喘的鉴别诊断思路，并传授气道高反应与情绪相关的辨证要点及用药经验。
反复咳嗽、胸闷5月余，加重伴憋气3天
患者5月前无明显诱因出现咳嗽、胸闷，曾服抗生素及中药效果欠佳。近3天憋气加重，夜间不能平卧，需张口呼吸，鼻塞，喉中痰黏难出，咳之不出，咽之不下。咳嗽无明显时间规律，遇凉风、异味及情绪变化时加重。伴饮水呛咳感，食后堵闷感，耳鸣2月。纳可，大便正常，小便偶痛。平素情绪压抑。支气管激发试验阴性，耳部及颈部检查无异常。
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咳嗽(风痰证)
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