患者女,49岁,反复咳嗽、胸闷如石,憋气感,干咳痰少难咳,咽痒,伴反酸、消化差。舌胖齿痕暗、络脉粗,脉沉数。辨证为风邪犯肺,痰气交阻,兼脾虚湿蕴、瘀血内停。治以疏风宣肺,理气化痰,方用瓜蒌皮、枳壳宽胸,前胡、半夏化痰,槐花、茜草凉血。看诊展现从胸闷鉴别诊断,结合过敏史确立肺气不宣核心病机,并传授“通气量不好”的舌象观察技巧。
反复咳嗽,胸闷如石,憋气感,夜寐不安
患者干咳,痰少难咳,咽痒,胸闷气短,胸口压石感,活动或束缚时加重,平卧缓解。伴胃部不适,反酸,消化差。有过敏性鼻炎史,春秋季发作。曾服前医中药,精神好转但症状反复。月经周期缩短,经间期出血,量多。口干,喜凉食。
舌胖,边有齿痕,舌质暗,舌下络脉粗张
脉沉数
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肺胀病(风邪犯肺,肺胀病(风邪犯肺,偶有反酸)
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