脾虚肝郁痰瘀互结:52岁女性萎缩性胃炎肠息肉反复的整体调治
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述萎缩性胃炎、肠息肉病史及求治意愿
00:00:00
2
问诊与病机阐释
医生批评治疗间断,强调改变土壤防复发
00:01:06
3
医嘱与健康宣教
要求坚持服药,忌口,调情志,防癌变
00:04:14

脾虚肝郁痰瘀互结:52岁女性萎缩性胃炎肠息肉反复的整体调治

女 · 52岁 2024年06月22日 · 05820240622023 4 次观看 07:50

患者女,52岁,慢性萎缩性胃炎,肠息肉反复发作,伴甲状腺、乳腺结节,失眠多梦。医生强调“改变土壤”即整体调整体质,提出饮食不节与情志压力是重要诱因,辨证为脾虚肝郁、痰瘀互结,治以健脾疏肝、化痰散结。看诊突出中医异病同治的整体观念,并示范慢性疑难病的医患沟通与健康宣教。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

慢性萎缩性胃炎并肠息肉反复发作,要求调治

现病史

患者2019年发现幽门螺杆菌阳性,经三年疗法数值可降但停后反弹,现已转阴,留有萎缩性胃炎。曾于2019-2020年在此调治,一度转为浅表性胃炎,未坚持治疗。肠息肉反复发生,每年肠镜均见新发息肉,近次于4月发现约0.6cm息肉已切除。另有甲状腺结节、乳腺结节多年,呈增长趋势。近期睡眠差,多梦,醒后疲乏,心理压力大。左下腹自觉不适,但胃肠镜检查无异常。饮食未严格忌口。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性萎缩性胃炎

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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