IgA肾病慢性肾炎稳定期:49岁男性胃反酸咽不适的饮食调护与随访管理
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视频章节(3)

1
患者主诉
咽部不适、胃反酸,服中药胃受刺激
00:00:05
2
四诊合参
望舌象,查看尿潜血,患者反馈药苦难喝
00:00:47
3
病情分析与医嘱
解读化验单,病情稳定,嘱清淡饮食控尿酸
00:02:25

IgA肾病慢性肾炎稳定期:49岁男性胃反酸咽不适的饮食调护与随访管理

男 · 49岁 2021年11月06日 · 02320211106005 4 次观看 03:45

患者男,49岁,患IgA肾病慢性肾炎5年,长期中药治疗。本次复诊主诉咽部不适、胃反酸,尿检偶有潜血,尿酸稍高。医生结合化验单判读,认为病情稳定,强调管住嘴,少食辛辣肉类,多饮水,体现慢性肾病缓解期‘防外感、调饮食、顾护脾胃’的随访管理思路。对话中展现医生对患者外感倾向的警惕,以及以饮食调控稳定肾功能、控制尿酸的策略,适合基层中医学习慢性肾病的日常调护与医患沟通。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽部不适,胃反酸(受服中药刺激后加重),饮水少时胃酸明显

现病史

IgA肾病慢性肾炎病史5年,长期服中药治疗。近期自觉咽部不适,胃反酸,尤在中药服用后胃部受刺激,平素饮水偏少。尿常规示偶有潜血,尿酸略偏高,体型偏胖。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

IgA肾病 慢性肾炎

治则治法

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