患者女,24岁,排卵期出血反复发作1年,每遇加班或过食温补水果则加重,曾服中药好转,近期再发。刻下伴晨起头胀、睡眠不醒、小便黄、怕冷乏力、手脚汗多。辨证为心肝火旺,热扰冲任,治以清肝泻火、宁心调经。看诊亮点在于医生紧抓饮食与情绪诱因,点明“上火”为出血机要,展现“治病求因”的辨证思路。
反复排卵期出血1年,再发1月
患者自去年起无明显诱因出现排卵期出血,初期轻微,今年四五月份加重,曾服中药好转。近期因加班劳累,再次出现轻微排卵期出血。末次月经2024年11月15日,经期5天,周期规律(约30天)。经量正常,色先深后浅,少量血块,第一天小腹微疼。平素怕冷,手脚心汗多,乏力。睡眠欠佳,早醒困难,醒后头胀痛。二便可,大便不粘,小便近日晨起偏黄。白带偶有黄带、异味。纳可,心情可,工作压力一般。偏嗜红枣,一次食多枚。
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排卵期出血
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