患者女,21岁,既往抑郁病史,本次因月经结束后一周复来、淋漓不尽1周就诊,量多如正常经期,伴焦虑、多梦、眠浅。舌暗尖红,脉弦细略数,辨证为肝郁化火、血热妄行,治以疏肝清热、凉血止血,去原方活血药,加苎麻根、阿胶等止血养血,保留柴胡、郁金疏肝解郁,煅牡蛎、珍珠母安神镇心。看诊突显情志因素与月经失调的辨证关联,体现急则治标、标本兼顾的用药思路。
月经非时而下1周,量多
患者既往抑郁病史,刻下:末次月经10月7日,14日干净,隔一周后又开始出血,已持续约1周,量多如正常月经第二天、第三天,后量减但仍淋漓,无腹痛。伴阵发性焦虑、眠浅多梦、易疲劳,未发脾气。大便正常。情绪较前好转,已决定考研。
舌暗,尖有点红,苔可
脉弦细,略数
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郁病
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