患者女，49岁，慢性浅表性胃炎病史，近期胃脘不适、舌苔发腻，伴明显怕冷、乏力，夏天仍需穿长袖。医生抓住“怕冷”与“舌腻”两症，结合沉脉，辨为阳气不足、湿浊内困。治疗在重用熟地温阳基础上，配合大扶正艾灸、精油推拿等外治法，以峻补阳气、宣通湿滞。看诊全程凸显从舌象变化判断湿邪进退的舌诊技巧，以及内服外治并重的扶阳思路。
胃脘不适、舌苔发腻、怕冷、乏力数日
患者有慢性浅表性胃炎病史，近段时间胃脘不适再发，自觉舌苔发腻，虽经重用熟地80克治疗后舌苔由白腻改善，但仍感湿气未除，且极度怕冷（同龄人着短袖，自己需穿长袖），夏天不易出汗，近期好转，但新出现乏力、易累、午睡后更显疲惫。
舌苔较前白腻转为薄白
沉脉
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慢性浅表性胃炎
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