患者女,69岁,胃脘疼痛就诊,胃镜示浅表性胃炎伴糜烂结节、轻度肠化。疼痛食后缓解,喜温,无泛酸;大便粘腻,腿沉,偶大汗,嗜睡与西药有关。舌象良好。辨证为脾胃气虚,湿浊内蕴,卫表不固,治以健脾益气、化湿理气、固表止汗,方用黄芪、白术、防风、浮小麦等。看诊突显从得食痛减抓虚证,从大便粘、腿沉定湿邪,兼汗出加玉屏风散的精细辨证思路与问诊技巧。
胃脘疼痛,食后缓解
患者因CT发现胃窦增厚,行胃镜示浅表性胃炎伴糜烂结节、轻度肠化。自觉胃脘隐痛,食后缓解,喜温饮,无泛酸。曾服西药(具体不详)10个月,每日2次,出现嗜睡,遵医嘱减量。大便成形粘马桶,尿量可色黄,腿沉,偶大汗。近期尿潜血转阴。
未提及
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胃炎
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