患者男,30岁,反复胃胀不适3月,因饮冷水吃凉水果后加重,胃胀喜按喜温,打嗝后舒,大便不成形粘滞,情绪焦虑,舌胖齿痕苔白腻,脉弦。辨证为肝胃不和,脾虚湿阻,治以疏肝和胃、健脾化湿、温中散寒,方用干姜、姜半夏等,配合艾灸中脘、足三里。看诊展现从饮食诱因与情志结合舌脉进行脏腑辨证的思路,并传授脾胃虚寒的日常调护方法。
反复胃脘胀满不适3月,饮冷加重
患者3月前无明显诱因出现胃脘胀满,消化不良,曾于门诊服中药治疗后缓解,停药后因饮常温水、食凉性水果后症状复发,现胃胀,喜按压及热敷,打嗝后稍舒,无返酸,大便不成形、质粘,排便不畅,情绪焦虑,偶有失眠,体重略减轻。
舌胖有齿痕,苔白腻
脉弦
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腹胀病(饮冷水后腹胀,脉弦,大便不成形,情绪略焦虑),肝胃不和证(舌胖有齿痕,苔白腻)
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