患者女，42岁，诊断为瘿病，服药后睡眠改善、手麻消失、月经恢复正常、怕冷好转。复诊舌暗红有瘀色、苔薄白，脉沉细涩，辨证为气滞血瘀、寒凝胞宫，治以理气活血、温经散寒、健脾调经，原方去桔梗加炒白术10g，嘱再服一月经周期以定去留。展现根据月经周期动态评估、随证加减的辨证思维，以及“瘀去脾健”的治本思路。
患者服药后睡眠改善，手麻消失，头痛偶作；纳可，大便调，矢气增多；月经量色正常，腹痛、乳胀、血块均消失；怕冷改善，手脚转暖。舌暗红苔薄白，脉沉细涩。
舌暗红，有瘀色，苔薄白
脉沉细涩
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瘿病
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