痰瘀互结心神不宁：68岁失眠患者血糖偏高时的化瘀散结法
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张冰

张冰

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（6）

1
患者反馈
服药后头晕、痰、口干均明显好转
00:00:01
2
发现血糖异常
空腹血糖过高，医生强调需调西药
00:00:35
3
舌诊问诊
舌根苔仍厚，口苦口干减轻
00:01:32
4
辨证解释
舌下瘀揭示循环不良，需化瘀散结
00:02:02
5
开方调整
原方加化瘀散结药，增强化瘀力量
00:03:12
6
医嘱随访
伏天停药、立秋复复，血糖交现代医学
00:03:34

痰瘀互结心神不宁：68岁失眠患者血糖偏高时的化瘀散结法

女 · 68岁 2024年06月06日 · 06120240606001 7 次观看 05:17
内科 失眠 糖尿病 肺结节 痰瘀互结 方剂 舌诊 辨证思路 用药经验 慢性病管理 中西医结合 舌脉诊

患者女，68岁，失眠伴口干痰多，服药后睡眠、头晕显著好转，但空腹血糖高，舌根苔厚腻，舌下脉络瘀紫。辨证为痰瘀互结、心神不宁，治以清热化痰、化瘀散结。看诊突显从舌下瘀络切入化瘀散结、中西医协同处理血糖、动态调整治法的辨证思路，并强调'观其脉证，随证治之'的临床思维。

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看诊信息

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主诉

失眠伴口干痰多

现病史

患者复诊，诉服药后睡眠好转，头晕头痛、口干痰多明显减轻，口苦减轻，但空腹血糖仍偏高（服利格列汀效果不佳）。舌根部苔厚腻，舌下脉络瘀紫，偶有心悸，大便可。

舌象

舌根苔厚腻，舌下脉络瘀紫

脉象

未提及

辨证

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失眠

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