患者女，56岁，斑秃第三次复诊，脱发区已见新生白发，伴口干、多汗、失眠、易受惊吓、爱生气。有冠心病支架术后、甲状腺切除史。舌胖大齿痕，边尖红，苔白，舌下静脉迂曲紫暗。辨证为脾虚肝郁，气滞血瘀，心火内盛，局部瘀毒阻络。治以健脾疏肝、活血化瘀、清心解毒，方用黄芪、黄连、丹参、半枝莲、白花蛇舌草等加减，并配合局部外用药。看诊显著中医从全身气血论治斑秃的思路，详解解毒药在自身免疫性皮肤病中的中西医互参应用。
斑秃复诊，头皮片状脱发已长新发，仍口干、多汗、失眠1月余
患者于数月前发现斑秃，经前两次治疗后脱发区逐渐长出白色新发，本次为第三次复诊。刻下：脱发区有新发生长，仍口干不欲饮，出汗多，动则尤甚，眠差，服药可改善；放屁频，平素嗜肉；自觉胆气不足，易受惊吓；易生气，小事纠结；有冠心病支架术后、甲状腺切除史，每日服用西药；头晕头胀，天不好懒动。舌脉见下。
舌胖大齿痕，苔白，舌边尖红，舌下静脉迂曲紫暗
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斑秃 油风 肝郁气滞证 疫情期间行动不便
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