患者女,19岁,斑秃反复发作,眉毛脱落,曾因高考压力大、治疗不规范而疗效欠佳。现头发部分生长,仍伴心烦失眠、大便粘滞、口干口苦、痛经血块。舌淡胖苔白腻边尖红,舌下瘀,脉细滑微数。辨证为肝胆有热、脾胃虚寒、血瘀湿阻,治以清上温下、活血祛湿,方选柴胡桂枝干姜汤加减,配合梅花针外治。看诊展现针对青少年压力性斑秃的心身同治思路及寒热错杂证的用药经验。
斑秃反复发作,眉毛脱落
患者19岁,斑秃病史,高考复读压力大,治疗不规律,疗效欠佳。现头发部分生长,仍有斑片,眉毛一侧脱落。伴心烦易怒,失眠,大便两天一行、粘马桶,口干口苦,昨日月经来潮,痛经,有血块,小腹坠胀,恶心。
舌淡胖,苔白腻,舌边尖微红,舌下瘀(发黑打结)
脉细滑,微数
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斑秃 油风肝肾不足证 疫情期间行动不便
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