患者女,58岁,乳腺癌术后20年,近期复查发现甲状腺结节,伴乏力、心烦、舌质紫暗,兼有冠状动脉斑块、脂肪肝。辨证为气虚血瘀、痰瘀互结,治以益气活血、化痰散结,内调环境防再生。此案展现中医面对肿瘤术后复杂体质,如何抓住“痰瘀互结”病机共性,以整体观阻断结节生长,体现“治未病”与“异病同治”的临床思维。
发现甲状腺结节,伴乏力、心烦
患者20年前行乳腺癌手术,术后未行中医调理。近期常规复查时发现甲状腺双侧结节,伴肿块。自觉乏力,后背沉重酸痛如针刺,晨起尤甚,休息不能缓解;心烦,偶有皮肤瘙痒。平素大便不干,小便正常。检查提示甲状腺素T4升高,有脂肪肝、冠状动脉粥样硬化斑块。
舌质暗,有紫气
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甲状腺结节
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