患者男，42岁，神疲乏力1年，伴颈项僵硬、腰酸膝痛。体型偏胖（87kg），长期伏案，嗜睡但能安卧，纳可二便调。舌象提示痰湿，辨证为痰湿内阻、肾阴不足，湿痰阻络，筋骨失养。治以清热利湿化痰、通络止痛，佐以滋肾，开方两周。看诊突显从体质与生活方式辨识湿病之思路，纠偏减肥运动误区，传授饮食宜忌，体现整体观念与治人思想。
神疲乏力1年，伴颈项僵硬、膝关节不适
患者1年前无明显诱因出现精神状态不佳，乏力，总想睡觉，颈项部僵硬、转侧不利，肉紧，伴手有时麻（右手为甚），腰酸无力，无抽筋。近期因体重偏高（90kg）而控制饮食，晚餐减量半月，体重降至87kg。纳可，眠嗜睡但尚安（倒头即睡），二便正常。既往无药物过敏史，吸烟20余年，日10支，工作需长时间看电脑。
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痹证(病)
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