气虚湿阻:37岁男性长期饮酒致胸闷心累的益气化湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
长期饮酒,心累气短、手足凉汗,检查无器质性病变
00:00:00.733
2
四诊合参
问大小便、看舌相、察手部,补充耳鸣、矢气等症
00:04:55.200
3
辨证分析
气虚湿阻,以蒸锅火力不足喻气化失司
00:09:14.000
4
医嘱叮嘱
开两周中药,可续方再诊,强调生活方式调整
00:11:09.167

气虚湿阻:37岁男性长期饮酒致胸闷心累的益气化湿法

男 · 37岁 2018年05月07日 · 00420180507017 4 次观看 12:01

患者男,37岁,从事白酒生意,长期饮酒、熬夜,近一两年渐感心累气短、动则喘、手足凉汗、乏力便溏、耳鸣白发,检查仅见高血脂、高尿酸,无器质性心脏病。辨证为气虚湿阻,气化不利,治以益气化湿、温通阳气,方药调理并嘱严格戒酒。看诊中医生以“大蒸锅火力不足”妙喻气虚生湿之理,展现功能辨证与生活方式干预并重的诊疗思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心累伴气短乏力1-2年,加重至稍活动即喘

现病史

患者长期从事白酒生意,饮酒十七八年,常醉酒熬夜,体质偏弱。自去年10月因站立不稳曾住院检查,心脑血管等均未见器质性病变。此后戒酒,但仍感心累,稍活动或说话多即气短喘促,心中空虚感,需坐下休息;手足发凉,手心汗多;疲乏,下午七八点即困倦;耳鸣,白发增多,面色无华;大便偏稀,日1-2次,矢气多;纳可,寐安。检查示血尿酸及血脂偏高。曾服中药半年,症状稍轻但状态仍未恢复。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

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