患者女，33岁，头痛夜间加重，伴月经期腹泻、手脚冰凉、气短，产后起病。辨证为气血两虚、脾肾阳虚，治以益气养血、温脾补肾，于前方去黄连肉桂，加当归、炙黄芪、补骨脂。看诊展现从特有症状经行腹泻切入脾肾阳虚病机，及随证转方、气血双补的用药思路。
头痛夜间加重，伴月经期腹泻，加重3天
患者产后出现月经期腹泻，经行即泻、经后自止，伴头痛、头晕，夜间加剧，左侧局部疼痛，怕冷，手脚冰凉，气短，纳差。曾服中药14天，头晕减轻，精神好转，睡眠改善，噩梦减少，但仍头沉发晕，头痛未除，面色萎黄。此次月经后腹泻持续3天未止，以往经尽即愈。
舌尖红
脉弦滑
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头痛病
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