湿热瘀阻：48岁女性头皮瘙痒脱屑伴指甲变形的清热利湿活血法
登录后观看
段行武

段行武

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者描述头皮痒、头屑多、指甲变形一年余
00:00:00.040
2
四诊合参
医生查体并审阅真菌报告，抗真菌外用无效
00:01:15.960
3
辨证分析
分析非单纯真菌感染，考虑银屑病，辨为湿热瘀
00:04:38.960
4
开方用药
开清热利湿活血中药，包括侧柏叶、槐花等
00:07:31.040
5
医嘱叮嘱
嘱停手部外用药，两周后复查真菌，颗粒剂服用方法
00:08:57.520

湿热瘀阻：48岁女性头皮瘙痒脱屑伴指甲变形的清热利湿活血法

女 · 48岁 2023年09月13日 · 05120230913022 3 次观看 10:20
皮肤病 脂溢性皮炎 银屑病 脏腑辨证 湿热瘀阻 方剂 皮肤科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 医患沟通

患者女，48岁，头皮瘙痒脱屑1年余，指甲变形2月，外院查真菌阳性但抗真菌治疗三四个月无效。医生分析可能为银屑病累及头皮和指甲，暂缓外用药并建议两周后复查；中医诊为湿热内蕴、血行不畅，治以清热利湿、活血祛风，开方内调。展现中西医结合鉴别诊断与内调外治的临床思维。

原处方

1 张 · 原始记录

原处方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁全部原始处方

立即升级 VIP

看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

头皮瘙痒脱屑1年余，指甲变形2月

现病史

患者1年余前出现头皮瘙痒、脱屑，未重视。数月前发现手指甲变形、增厚，逐渐累及多个指甲。2月前在外院查真菌见孢子菌丝，予外用抗真菌药水及药膏治疗三四个月，无明显效果。头皮使用该药后瘙痒减轻，但指甲无改善。否认脚部类似皮损。胃纳、二便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

VIP会员内容

证型

VIP会员内容

临床诊断

脂溢性皮炎，银屑病

治则治法

VIP会员内容

辨证思路

VIP会员内容

辩证思维导图

VIP会员内容

AI深度解方

· 组方解析 · 临床应用 · 安全提示

AI 深度解方为 VIP会员内容

开通 VIP 解锁组方解析、药对配伍与安全提示

立即升级 VIP
湿热蕴肤：43岁男性湿疹反复发作伴手足发热的清热利湿凉血法 湿热蕴肤、脾胃不和：36岁女性全身湿疹瘙痒6年的清热燥湿健脾法

同病异看 同病不同医，辨证各千秋

痰湿内蕴血虚风燥：49岁女性银屑病皮损角化肥厚的温胆汤加减与中药外洗 05:57

痰湿内蕴血虚风燥：49岁女性银屑病皮损角化肥厚的温胆汤加减与中药外洗

李元文 94% 相似度
脾虚湿热内蕴：37岁女性荨麻疹合并脂溢性皮炎的清热化湿法 05:01

脾虚湿热内蕴：37岁女性荨麻疹合并脂溢性皮炎的清热化湿法

段行武 94% 相似度
脾肾阳虚、血燥血瘀：43岁女性银屑病近20年的扶正祛邪法 14:06

脾肾阳虚、血燥血瘀：43岁女性银屑病近20年的扶正祛邪法

李元文 93% 相似度
肝郁脾虚兼湿热：30岁女性头部银屑病的中药疏肝健脾凉血法 06:46

肝郁脾虚兼湿热：30岁女性头部银屑病的中药疏肝健脾凉血法

李元文 93% 相似度
血热夹湿瘀滞：29岁男性银屑病消退期瘙痒的清热凉血活血止痒法 05:43

血热夹湿瘀滞：29岁男性银屑病消退期瘙痒的清热凉血活血止痒法

段行武 93% 相似度
血热夹湿：16岁银屑病急性泛发的清热凉血健脾利湿法 10:36

血热夹湿：16岁银屑病急性泛发的清热凉血健脾利湿法

李元文 93% 相似度