患者男，67岁，反复腹泻数年，每日2-3次稀便，遇寒加重，伴腹痛肠鸣、胃胀，睡眠差。结肠镜示息肉，排除恶性病变。舌苔腻，辨证为脾胃虚寒，寒湿内蕴，治以温中健脾，散寒化湿，采用中药温中化湿，配合热敷、艾灸、晒太阳等外治扶阳法，并嘱避凉、慢走。展现从舌苔辨识寒湿、内外合治慢性泄泻的辨证思路。
反复腹泻数年，伴腹痛、肠鸣、胃胀
患者腹泻数年，日行2-3次，大便稀溏，不成形，有时如水样，伴腹痛、肠鸣、怕凉，遇寒加重，泻后痛减。曾便血一次，结肠镜示息肉，无恶性病变。伴胃胀，食少，睡眠差，长期服劳拉西泮等镇静药物，有糖尿病、心脏肌桥病史。舌苔腻，神疲乏力。否认粘液血便。
舌苔腻
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泄泻 寒湿内蕴 脾胃虚寒
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