患者女,3岁11个月,面部及身体皮肤色素沉着伴瘙痒、起风团3年,多家医院诊断不一,舌淡水滑,辨证为脾虚湿蕴,治以健脾祛湿、祛风散邪。看诊展现疑难色素病的鉴别诊断与从脾论治皮肤病的辨证思路。
面部及身体皮肤色素沉着伴瘙痒、起风团3年
患儿1岁后逐渐出现皮肤色素沉着,初起色浅未重视,后逐渐加深,颜面及颈部、眼周、口周为主,躯干亦有色沉。搔抓后皮肤发红、起风团,瘙痒明显。一日之内色素深浅可有变化。曾于多家医院就诊,儿童医院曾诊断“色素性荨麻疹”,后协和医院诊为“药疹”,宁夏附属医院考虑“肥大细胞增生症”,并行皮肤病理检查,未发现明显肥大细胞,未能明确诊断。中医曾诊为“黑变病”。发病以来未长期服药,仅感冒时偶服药物。
舌淡,水滑
未提及
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色素性荨麻疹?瘾疹 脾虚湿蕴证 疫情期间行动不便
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