气血两虚冲任不固:32岁胎停育术后颈痛月经不调调补脾肾法
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视频章节(4)

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复诊主诉
回顾胎停育病史,询问月经、心慌、疲劳、饮食及大便情况
00:00:00
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四诊合参
脉象改善,舌淡苔薄白,并查颈椎不适与劳累后耳鸣
00:04:07
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辨证开方
辨为气血两虚,守益气健脾调冲任之方,加葛根舒颈
00:06:41
4
医嘱叮嘱
嘱空腹服药,疗程两月,并以“如梁悬钟”阐释脾肾为胎孕之本
00:08:44

气血两虚冲任不固:32岁胎停育术后颈痛月经不调调补脾肾法

女 · 32岁 2018年11月12日 · 01720181112005 3 次观看 12:25

患者女,32岁,胎停育术后2月,复诊月经来潮伴晨起小腹痛,仍见心慌、疲劳、多梦,并新发颈椎累时疼痛发烫,行走久则耳鸣。舌淡苔薄白,脉细弱,证属气血两虚,冲任不固,治以益气健脾养血、调补冲任,守二仙汤、二至丸、四物汤加味,佐葛根舒颈通络。看诊以“如梁悬钟”之喻,生动阐释脾肾为胎孕之本的辨证思路,展现调补脾肾以种子育胎的临床智慧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胎心停育术后2月,月经来潮伴小腹痛、心慌、疲劳多梦,颈椎累时疼痛发烫。

现病史

患者9月胎心停育行清宫术,10月月经来潮,有血块痛经,于我院服中药调理。今为复诊,月经第1天,量可,晨起小腹隐痛,心慌间作,易疲劳,多梦,食欲好转,有饥饿感,大便日一行,指甲月牙新出。近日因久坐劳累,颈椎疼痛,局部发烫,素有C3-7椎间盘突出病史。走路过多则耳鸣。既往婚久不孕,孕后胎萎停育,有荨麻疹史,体弱脉细。

舌象

舌苔薄白,舌质淡。

脉象

脉细弱,较前有改善。

辨证

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证型

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临床诊断

气血两虚证

治则治法

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辨证思路

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