患者男，91岁，肺癌晚期，胃脘胀痛反复，揉按减轻，食欲减退，咳嗽咯黏痰。辨证为脾胃虚弱、正虚毒结，治以健脾益气、理气止痛、软坚散结。看诊中根据患者服理气药后疼痛加重，调整用药，去厚朴、莱菔子等破气之品，加白芍缓急止痛，香附、苏梗轻清流动以行气，体现“轻可去实”及老年肿瘤患者顾护胃气的用药思路。
胃脘胀痛反复，近日加重，伴食欲减退、咳嗽咯黏痰
患者肺癌病史，现胃脘部胀痛，揉按缓解，非绞痛，食欲减退，进食量少，厌食蔬菜肉类，咳嗽咯痰，痰黏不爽，腹胀减轻，大便日1-2次，前曾2-3日一行需开塞露。服用理气药后疼痛略增。
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肺癌(正虚毒结证)、肺占位性病变、充血性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病
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