湿热内蕴：60岁男性肺结节患者乏力活动后减轻的清热化湿散结法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者自述乏力，活动后缓解
00:00:00.900
2
四诊合参
询问出汗、大便，诊舌脉
00:00:22.367
3
辨证分析
鉴别脾虚与湿困，察胃与皮肤症状
00:02:07.300
4
开方用药
去理气止酸药，加化湿清热药，保留散结
00:02:46.133
5
医嘱叮嘱
续服两周，肺结节不大无碍
00:04:05.400

湿热内蕴：60岁男性肺结节患者乏力活动后减轻的清热化湿散结法

男 · 60岁 2022年08月17日 · 03020220817006 4 次观看 04:50
肺结节 咳嗽 脏腑辨证 湿热内蕴 方剂 内科 老年病 慢性病管理 辨证思路 用药经验 问诊技巧

患者男，60岁，肺结节病史，近期出现乏力、活动后减轻，伴全身汗出、皮肤湿疹样瘙痒。辨证属湿热内蕴，兼痰瘀互结，治以清热化湿、软坚散结。调方去海螵蛸、香附苏梗，加藿香、佩兰、生薏米，保留玄参浙贝牡蛎散结。看诊展现通过活动后疲劳是否缓解鉴别脾虚与湿困的辨证亮点，以及随证加减的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

近期乏力，活动后减轻

现病史

患者于肺结节治疗中，近感乏力，活动后减轻，伴全身性汗出，活动后加重，皮肤出现湿疹样瘙痒，一挠一片，大便正常，日行一次，不粘，无烧心吐酸，胃纳可。

舌象

未提及

脉象

脉不太弱

辨证

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证型

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临床诊断

咳嗽(正虚邪实证；痰瘀互结证) 肺部阴影

治则治法

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辨证思路

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