患者男,57岁,餐前血糖升高半年,最高7.8mmol/L,餐后正常,有糖尿病家族史。伴口苦、舌木,大便稀溏排不净,腹胀,失眠多梦。医生望舌断为肝火,结合长期大便异常和肠道菌群紊乱,诊为消渴初期,予中药调理并强调饮食运动管理。看诊突显从肝火、肠道论治血糖异常的辨证思路,展现整体调节与治未病的中医特色。
餐前血糖升高半年,最高7.8mmol/L
患者半年前无明显诱因出现餐前血糖升高,最高7.8mmol/L,餐后血糖正常,无典型口渴、多饮等症状。曾于外院诊为糖尿病,予二甲双胍未服用。伴有口苦、舌木,大便稀溏不畅,2-3日一行,排不净感,小腹胀,持续2-3年,曾多方求治(脾胃科、肝病科等)服中药年余无效,服双歧杆菌稍缓。有萎缩性胃炎病史,定期复查肠胃镜。睡眠时有多梦,偶有欠佳。情绪易急躁,担心血糖。
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糖尿病
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