痰瘀互结证:46岁肺结节患者失眠口苦肢体异常的中医辨治
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患者主诉
入睡困难易醒、左臂肌肉异常感
00:00:01
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四诊合参
望舌,询问寒热汗出二便饮水情况
00:00:20

痰瘀互结证:46岁肺结节患者失眠口苦肢体异常的中医辨治

男 · 46岁 2022年07月13日 · 03420220713022 3 次观看 02:27

患者男,46岁,肺结节病,就诊诉入睡困难易醒,口苦,左臂肌肉不适如有异物感,怕冷怕风,上半身出汗下半身少,大便不成形,喜饮温水。虽未记录处方,但问诊聚焦寒热、汗出、二便等,体现了从整体出发辨析痰瘀互结、上热下寒的辨证思路,为基层中医提供了疑难病问诊示范。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

入睡困难易醒,口苦,左臂肌肉不适

现病史

患者诉入睡慢,易醒,口苦,左臂感觉肌肉不属己、隐痛,怕冷怕风,脸部出油,上半身易出汗而下半身少汗,大便近两年稍不成形,喜饮温水。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

肺结节病 右肺小结节积证 痰瘀互结证

辨证思路

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