心脾两虚气血不足:32岁女性胃痛伴失眠心慌的益气养阴法
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视频章节(3)

1
舌诊
舌体胖剥脱,辨为气阴两虚
00:00:32
2
问诊
详问胸痛、大便、睡眠、心慌等
00:00:56
3
医嘱
嘱生姜大枣,禁寒凉劳累
00:06:36

心脾两虚气血不足:32岁女性胃痛伴失眠心慌的益气养阴法

女 · 32岁 2024年04月23日 · 05720240423012 3 次观看 07:17

患者女,32岁,胃痛反复发作,伴纳差、便溏、失眠多梦、心慌气短。舌体胖暗、苔剥脱,辨证为心脾两虚,气血不足。治以益气养阴、补益心脾,医嘱生姜大枣食疗,忌寒凉劳累。看诊展现从舌诊切入辨气阴两虚,结合全面问诊锁定心脾病位,并注重新冠后调护的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃痛反复发作,伴纳差、便溏、失眠

现病史

近半年睡眠增多但仍疲乏,近1月入睡困难、易醒、睡不踏实,偶做梦;晨起走路心慌气短,走快时尤甚;常因情志不遂出现胃脘痛、纳差,过一两天缓解;大便不成形,日一行;精力一般;偶口干,饮水不解渴,曾发口腔溃疡;1月前感染新冠,停药一周。舌胖暗有剥脱。

舌象

舌体胖,舌暗,有齿痕,苔剥脱

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃痛 心脾两虚证 气血不足证

治则治法

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辨证思路

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