肾虚肝郁冲任失调:29岁月经过少伴紧张多疑的补肾疏肝安神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者详述月经量少、闭经及黄体酮治疗后复少过程
00:00:00.240
2
四诊合参
追问腹痛、睡眠、情绪,脉细、舌苔薄白
00:04:07.040
3
辨证分析
阐发内分泌与情绪关系,建议中西结合,排查抑郁
00:08:33.240
4
开方用药与医嘱
四物汤加补肾健脾安神解郁药,嘱空腹服用及中西药间隔
00:12:58.760

肾虚肝郁冲任失调:29岁月经过少伴紧张多疑的补肾疏肝安神法

女 · 29岁 2018年11月12日 · 01720181112012 4 次观看 14:11

患者女,29岁,月经量少1年余,曾因情绪波动闭经3个月,服用黄体酮后首月量多,次月复极少,仅如厕时有,伴睡眠不实、紧张多疑、舌苔薄白、脉细。辨证为肾虚肝郁、冲任失调,治以补肾养血、疏肝安神,方用四物汤加补肾健脾安神解郁药。看诊展现从情志切入论治月经病,强调中西结合与情绪管理对妇科疾病的重要价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经量少1年余,闭经3个月后复潮第二次月经量极少

现病史

患者29岁,带环五六年,近一两年月经量逐渐减少,近一年更甚。3个月前因受惊吓致闭经3月,服黄体酮后经至,第一月量多,第二月仅如厕时少量出血,颜色初为巧克力色后转深。无腹痛,伴小腹受凉则胀,睡眠不实,入睡时间短,易紧张多疑,总担心身体有恙。末次月经量极少,现已净。

舌象

舌苔薄白

脉象

脉细

辨证

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证型

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临床诊断

月经过少病

治则治法

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辨证思路

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