患者女，36岁，反复失眠伴疲乏、大便不成形，月经量少5年余。辨证为肝血不足、心血亏虚、肝气郁结，治以养血安神、疏肝解郁。采用中药汤剂配合琥珀粉冲服，加味逍遥丸疏肝，玫瑰花代茶饮。看诊全程体现从情志因素切入失眠与月经不调的辨证思路，以及养血疏肝并举的治疗技巧。
反复失眠伴疲乏，月经量少5年余
患者于二胎后5年余月经量明显减少，周期28天，经期4-5天，量少，用超薄卫生巾，第2天稍多，第3天即很少。平素睡眠不佳，入睡可但无深睡眠，睡起疲乏，无多梦。大便经常不成形，与饮食无关。时有腰痛（腰椎间盘突出），劳累后加重。平素性格较急，易生气，手凉怕冷。新冠感染后咳嗽1周余，疲乏感加重。无口苦。血压105/69mmHg。
未提及
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失眠 腰椎间盘突出 乏力 泄泻病 月经过少病 心血不足证 肝血不足证
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