气血亏虚脾胃失和:31岁女性咳喘好转后月经量少不排卵的养血调经健脾和胃
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述咳喘好转,精神转佳
00:00:00
2
四诊问调
医生询问月经、胃痛、睡眠及排卵障碍
00:00:26
3
辨证立法
确立养血调经、健脾和胃治法
00:02:28
4
遣方用药
开具四物汤加减,加理气和胃及宣肺药
00:03:03
5
医嘱加药
嘱服两周,加阿胶养血
00:05:56

气血亏虚脾胃失和:31岁女性咳喘好转后月经量少不排卵的养血调经健脾和胃

女 · 31岁 2019年06月14日 · 02420190614014 5 次观看 06:24

患者女,31岁,因医院火灾受惊后出现咳嗽、胸闷发憋,经养阴润肺治疗后咳喘明显好转,现求调理月经、备孕二胎。伴随月经量少、周期提前3-5天,偶有胃痛,不反酸烧心,多梦,曾监测卵泡发育至2-3公分不破裂,排卵障碍。辨证为气血亏虚、脾胃失和,治以养血调经、健脾和胃,方用四物汤化裁加理气和胃之品,兼以杏仁、紫菀宣肺,并加阿胶养血。看诊展现咳喘急症缓解后及时转向调经助孕的“缓则治本”思维,以及月经不调与脾胃功能同调的整体辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽、胸闷发憋1月余,治疗后缓解;月经量少,欲调经备孕

现病史

患者1月余前因医院火灾受惊诱发咳嗽、发憋,经养阴润肺方药治疗3次后(现为第5诊),胸闷发憋基本消失,咳嗽几乎不作,精神、心情好转。现欲调理身体备孕二胎,月经周期基本正常(26-27天),但提前3-5天,经量偏少。偶有胃痛,不反酸烧心,服泮托拉唑能缓解;睡觉多梦,但精神尚可。曾监测卵泡发育至2-3公分不破裂,排卵障碍。昨日大小便正常,活动后稍感疲累,肺部无明显症状。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

咳喘 气血亏虚、脾胃失和

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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