患者女,37岁,人工流产术后自汗盗汗2月,白天动则汗出,夜间阵热汗出,近3日眠差加重,伴怕冷怕风、身酸疼。曾服桂枝汤加熟地阿胶,汗出稍减但反复。舌暗苔白滑,脉细稍滑。辨为气血不足,营卫失调,卫表不固,兼有瘀滞。治以益气养血、调和营卫、固表止汗,加强补气与养血安神之品。看诊展现从“产后”角度调理虚人汗证,突出补气固表与养血和营并重的思路。
术后自汗盗汗2月,加重伴眠差3日
患者2月前人流术后出现自汗盗汗,白天活动、进食或情绪激动时汗出,夜间入睡前身体阵热汗出,伴怕冷怕风。曾服桂枝汤加熟地阿胶等,汗出、怕冷怕风减轻,但睡眠差时汗出仍多。近3日眠差,入睡困难、易醒,汗出加重,白日全身湿漉。现仍怕冷怕风,身酸沉,肩臂酸疼,偶有耳鸣。月经周期28~29天,量可,有血块,痛经较前减轻。纳食欠佳,无强食欲,大便日一行,上次服药后畅排一次。
舌质暗,苔白滑
脉细,稍滑
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气血不足证(自汗盗汗,眠差,月经尚可,手脚热减)
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