患者女,51岁,多汗3年,天热及紧张时加重,头颈胸背汗出如洗,伴便秘无力、情绪急躁。辨证为胃阴不足、气虚不固、营卫不和,治以益气养阴、调和营卫、固表止汗,予升降散合桂枝汤化裁。看诊展示教授紧扣舌暗气虚、脉重按无力,灵活加减,去疏肝升散之品,加黄精、白术、桂枝、白芍、浮小麦、煅牡蛎,体现气阴双补、敛汗不恋邪的用药经验。
多汗3年,加重,伴便秘、情绪急躁
患者近3年汗出增多,天热及冬季暖气环境、穿衣着急时尤甚,头颈、前胸后背明显,膝盖以下无汗,汗后乏力。年初因便秘初诊,大便无力,有便意但临厕难解,3日一行需开塞露辅助,先干后软。近期因汗出严重,自行服用虚汗停颗粒(含黄芪)3天,汗稍减但出现上火、鼻咽干,饮菊花麦冬莲子芯水缓解。情绪易急躁,对噪音敏感。睡眠欠佳。曾服13剂汤药,服9剂后因汗出未改善而暂停。
舌暗,有裂纹,苔白,舌下静脉曲张较前好转
脉滑弦,重按无力
VIP会员内容
VIP会员内容
郁病,汗病
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容