痰湿内阻胸阳不振:52岁男性胸痹心痛复诊的化痰宽胸理气法
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视频章节(4)

1
复诊反馈
患者述胸部紧束感基本消失,仍偶有不适
00:00:00
2
望舌问诊
医生查看舌象,询问血压及情绪状态
00:00:19
3
开具处方
医生念出药方并确认患者自己煎药
00:00:53
4
医嘱叮嘱
询问紧张和打嗝,开10副,嘱两周后复诊
00:01:15

痰湿内阻胸阳不振:52岁男性胸痹心痛复诊的化痰宽胸理气法

男 · 52岁 2022年10月25日 · 03720221025011 3 次观看 02:11

患者男,52岁,胸痹心痛、高脂血症,复诊诉胸部紧束感基本消失,仍偶有不适,血压偏高,伴打嗝。辨证为痰湿内阻、气机不畅,治以化痰祛湿、宽胸理气、活血通脉,方用小柴胡汤合瓜蒌薤白桂枝茯苓丸加减。看诊展现经方合方治疗胸痹的复诊调方思路,以及从情绪、血压多维度把握病情的整体观念。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胸部不适、绷紧感,复诊反馈已基本消失

现病史

患者因胸痹心痛就诊,曾感胸部绷紧不适,服药后绷紧感基本消失,仍有时轻微不适,血压偏高,时有打嗝,无焦虑紧张。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胸痹心痛 湿阻滞脂 高脂血症

治则治法

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