患者男,52岁,胸痹心痛、高脂血症,复诊诉胸部紧束感基本消失,仍偶有不适,血压偏高,伴打嗝。辨证为痰湿内阻、气机不畅,治以化痰祛湿、宽胸理气、活血通脉,方用小柴胡汤合瓜蒌薤白桂枝茯苓丸加减。看诊展现经方合方治疗胸痹的复诊调方思路,以及从情绪、血压多维度把握病情的整体观念。
胸部不适、绷紧感,复诊反馈已基本消失
患者因胸痹心痛就诊,曾感胸部绷紧不适,服药后绷紧感基本消失,仍有时轻微不适,血压偏高,时有打嗝,无焦虑紧张。
未提及
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胸痹心痛 湿阻滞脂 高脂血症
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