患者男，52岁，冠心病支架术后，原有胸闷胸痛未发，近期偶有腹部胀满，舌苔黄腻少津、舌边尖红，脉沉滑。辨证为湿热内蕴，阻滞气机，治以清热化湿、理气活血消胀。处方用藿香、佩兰、炒山栀清热化湿，党参、黄芪、丹参、红花益气活血，加莱菔子、谷稻芽消食除胀。看诊展现紧扣舌脉变化、急则治标、清湿热兼顾胸痹的辨证思路。
胸痹复诊，偶有腹部胀满
患者冠心病支架术后，平素服用4种西药。前两年有胸闷胸疼，近期未发作。近来偶有腹部胀满，吃凉食物后胃中不适，但无振水声，凉感亦消。无抽烟，痰不多。易上火，刮痧易红。纳可，二便调。血压131/71mmHg。
舌苔黄腻，少津，舌边尖红
脉沉滑
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胸痹(G1295),高血压,高脂血症,冠心病
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