患者女，27岁，因痤疮复诊。服药后痤疮明显消退、急躁感消失，情绪转稳，但新发睡眠多梦、易饥（食已复饿）、大便偏干、减肥困难。舌诊后，医生判断为脾胃偏弱、湿气大，体内平衡未复。辨证属肝郁脾虚、湿浊内蕴，治以疏肝健脾、化湿和胃，续服中药巩固。看诊突显从痤疮到多梦易饥的病机演变中，紧抓脾虚湿盛之核心，展现‘治病求本’的辨证思路。
睡眠多梦，易饥，大便干，体重难减
患者上次就诊后服用中药，面部痤疮明显消退，急躁情绪消失，遇事不易生气。但近期出现睡眠多梦，易饥饿，进食后不久即觉饥饿，大便偏干、不通畅。自觉体重难减，尝试运动等方法无效。月经量少（2天），无痛经（既往痛经严重）。快办婚礼，有减肥诉求。
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肝郁脾虚证(新冠肺炎流调未见异常)
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