湿热中阻:67岁类风湿患者烧心吞酸的左金丸加减与因地调方
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视频章节(4)

1
患者主诉
类风湿关节痛减,仍晨僵微肿
00:00:03
2
四诊合参
询问手脚心热、烧心吞酸等症状
00:01:09
3
辨证立法
辨为湿热中阻,拟左金乌贼制酸
00:03:31
4
调方医嘱
因地调方并交代复查及饮食禁忌
00:06:49

湿热中阻:67岁类风湿患者烧心吞酸的左金丸加减与因地调方

男 · 67岁 2019年11月07日 · 00620191107003 19 次观看 12:39

患者男,67岁,类风湿性关节炎,关节疼痛减轻,近日出现烧心吞酸、噎膈。医生辨为湿热中阻,以左金丸合乌贼骨清化和胃、制酸止痛,并据其赴三亚调整方药,去鸡血藤、陈皮,加络石藤、白蔻仁,展现“因人因地调方”与“脾胃为后天之本”的临床思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

类风湿性关节炎关节疼痛减轻,仍晨僵,伴烧心吞酸数日

现病史

患者类风湿性关节炎病史,现关节疼痛减轻,已停服止痛药,仍有晨僵、微肿、轻度疼痛。近因饮白酒后出现噎膈、烧心、吞酸,服雷贝拉唑可暂缓,食韭菜诱发。拟赴三亚长居,需调配药物。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

行动不便 类风湿性关节炎

治则治法

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