患者女，57岁，干燥综合征，长期白细胞减少，服激素及中药后出现腹胀矢气、燥热、口干咽干加重。辨证为气阴两虚、虚火上炎、脾虚气滞，治以益气养阴、清热生津、健脾理气，调整前方减少温燥，加西洋参小量泡服。展现从“气有余便是火”调整用药的辨证思路，及处理中药不耐受与医患沟通技巧。
干燥综合征，白细胞减少数年，服中药后腹胀燥热、口干咽干加重
患者干燥综合征病史多年，一直白细胞减少，服激素（一次两粒）。2011年反复腮腺炎，2013年SSA阳性，ANA阳性（最高1:320），病理活检见灶性淋巴细胞浸润（＞50个）。近期服含黄芪中药后上腹胀满，自加山楂、陈皮后缓解，现下午至夜间肠鸣矢气；自觉燥热，口干咽干，尤其半夜至晨间咽喉后舌根干燥加重；怕热。脊柱侧弯，椎体唇样骨质增生，双髋关节退行性病变并少量积液，双膝骨擦音。
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干燥综合征
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