痰核凝聚:51岁女性颈部淋巴结肿大数月伴头部风包的化痰散结法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述颈部淋巴结肿大数月,头上长风包样突起
00:00:02.500
2
四诊合参
医生检查淋巴结、舌象,询问鼻部、手骨折及大便情况
00:00:41.333
3
辨证开方
医生以痰核立论,用半夏、夏枯草等散结,加枳壳等理气通腑
00:04:26.033
4
医嘱与检查建议
嘱患者先服一周,建议查鼻内窥镜排除鼻咽部病变
00:06:46.666

痰核凝聚:51岁女性颈部淋巴结肿大数月伴头部风包的化痰散结法

女 · 51岁 2018年07月23日 · 02720180723010 5 次观看 08:10

患者女,51岁,颈部淋巴结肿大数月,不痛,质中滑动,既往反复发作但可自消,此次持续不消;伴头部风团样突起,微痛,大便不畅。辨证为痰核凝聚,兼气机不畅,治以化痰散结、理气通腑,方用半夏、橘核、夏枯草、浙贝母等散结,枳壳、厚朴等理气通便。并建议鼻内窥镜检查以排除鼻咽部病变。看诊突显从痰论治淋巴结肿大的辨证思路及用药经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

颈部淋巴结肿大数月,头部风团样突起

现病史

患者既往有颈部淋巴结反复发作史,数日可消,此次肿大持续数月不消,无疼痛,大小稳定,可触及滑动结节。伴头部风团样突起,略有疼痛,抹花露水可缓解。4个月前因滑冰摔伤致手部粉碎性骨折,现左肩抬举困难,考虑肩周炎。纳眠可,大便欠通畅。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

颈淋巴结肿大

治则治法

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辨证思路

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