气血亏虚虚火上炎:43岁崩漏后贫血患者的补血降火调治
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视频章节(4)

1
复诊问诊
查看血色素,询问贫血症状、铁剂服用、月经及口腔溃疡
00:00:00
2
舌诊辨证
查舌象苔黄,分析火旺体质与补血清火治法
00:03:40
3
调方用药
调整铁剂剂量,说明中药补血与清热配伍
00:05:21
4
医嘱叮嘱
嘱忌辛辣、补充蛋白,解释贫血机理,安排复诊
00:08:00

气血亏虚虚火上炎:43岁崩漏后贫血患者的补血降火调治

女 · 43岁 2022年02月15日 · 02620220215009 3 次观看 12:02

患者女,43岁,因月经过多导致失血性贫血,血色素低至10g/L,伴乏力、心慌、睡眠多梦、口腔溃疡。复诊见舌苔发黄,结合患者戊午年火旺体质,辨证为气血亏虚为本、虚火上炎为标。治疗以西药铁剂纠正贫血,中药补血养血(熟地)配合连翘、薄荷、栀子清热降火,防止补益上火。医生详细讲解贫血机制,强调补充优质蛋白、忌食辛辣,并警示贫血对心脏的长期危害。本次看诊突显中西医结合补血不助火的个体化用药思路,以及慢性病管理中患者教育与医患沟通的重要性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经量多2月余,伴乏力、心慌1月

现病史

患者因功能性子宫出血,月经过多导致失血性贫血,血色素最低10g/L,口服多糖铁复合物(力蜚能)一天一粒,仍觉乏力,动则心慌,夜间梦多,近两日出现口腔溃疡。既往有十二指肠溃疡史,喜食辛辣。末次月经2月4日至8日,量少。

舌象

舌色较前好转,舌苔发黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乏力 月经紊乱 功能性子宫出血 贫血

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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