患者女，22岁，因月经量少伴痛经3年，B超提示子宫发育偏小就诊。月经周期28-30天，经期仅3天，量少用护垫，色深有血块，怕冷乏力，白带多，易着急，舌象未录，脉象未及。激素检查雌二醇偏低，既往中医诊断肝郁脾虚。辨证为肾精不足，肝郁脾虚，冲任失调。治以汤药补肾填精、养血疏肝健脾，并嘱多食豆制品以助雌激素。看诊亮点在于把握青年女性发育特点，从肾主生殖入手，缓图调养，兼顾情绪与体质，体现对生育焦虑的人文关怀与辨证思路。
月经量少，子宫发育不良，伴痛经3年
患者22岁女性，因B超发现子宫偏小（长31.7mm，厚28.3mm，宽42.3mm）就诊。月经初潮不详，平素周期28-30天，经期3天，量少（护垫即可，第2天近无），色深，血块多，痛经3年（第一天腰酸，尚能忍），经期大便不稀，白带量多。末次月经12月14日。平素怕冷，手脚不热，易乏力，工作无压力，易着急，眠浅易醒，饮食二便正常。无减肥史。无性生活史。辅助检查：月经第4天查性激素：雌二醇63.4pg/ml（参考值77.1），FSH 4.32mIU/ml，LH 4.24mIU/ml，雄激素不高。既往中医诊断“肝郁脾虚”，未系统治疗。
未提及
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月经失调 子宫发育不良 2诊
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