患者女，42岁，确诊IgA肾病1年余，蛋白尿反复发作，易感冒、咽痛，伴月经周期紊乱、量多有血块、淋漓不净。辨证为脾肾气虚，湿热内蕴，瘀阻胞络，治以健脾清热、升清降浊、化瘀调经，于原方中去白花蛇舌草，加升降散（蝉蜕、僵蚕、片姜黄）合失笑散（蒲黄、五灵脂）。诊疗展现从肺脾肾同调、注重感染与血瘀对肾病及月经影响的辨治思路。
确诊IgA肾病1年余，蛋白尿反复，月经不规则
患者2018年1月查体发现蛋白尿、血尿，血压曾高一次，其后正常，仍服厄贝沙坦。肾活检示IgA肾病系膜增生，无硬化，电镜除外非典型膜性肾病。24小时尿蛋白定量反复，最高一克多，近期二百多毫克，发烧时可达九百多毫克。肌酐不高，自述贫血。平素易感冒，咽部不适，腰酸痛。大便不干。月经周期不准，20多天或10多天一潮，有血块，量多，时有淋漓10日不尽，无痛经。曾服肾炎康复片。
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IgA肾病,月经不规则
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