瘀血内阻升降失调:39岁IgA肾病阴道出血之升清降浊活血法
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视频章节(5)

1
患者主诉
出示化验单,诉说妇科问题及服药后阴道出血
00:00:00
2
四诊辨证
医生解释瘀血,询问大便、睡眠及泡沫尿
00:01:28
3
关注医生平台
助理指导扫码关注,便于线上复诊
00:03:58
4
开方用药
原方加蝉衣、僵蚕、片姜黄、五灵脂
00:04:58
5
医嘱与备孕指导
提出备孕前控肌酐、尿蛋白目标,嘱咐忌口防感冒
00:05:30

瘀血内阻升降失调:39岁IgA肾病阴道出血之升清降浊活血法

女 · 39岁 2019年01月29日 · 01020190129016 4 次观看 07:39

患者女,39岁,IgA肾病、肾病综合征伴局灶硬化、高血压。复诊诉服中药后阴道非经期出血,色黑,伴情绪波动、睡眠欠佳。医生断为瘀血外排,非药之误,原方加入蝉衣、僵蚕、片姜黄、五灵脂,取升降散升清降浊、活血化瘀。同时回应备孕诉求,提出控制肌酐、尿蛋白、血压的阶段性目标。看诊展现‘见瘀不惧排瘀’的胆识与运用升降散调气治肾的临床技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

服中药后阴道非经期出血,色黑,要求调理备孕

现病史

患者IgA肾病、肾病综合征伴局灶硬化性肾小球肾炎、高血压病史,服氯沙坦控制血压。上次就诊后服中药,出现非经期阴道出血,色黑,持续不净。妇科检查肿瘤指标阳性,诊断重于宫颈糜烂,但无危重病变。情绪易波动,遇事则睡眠差,大便通畅,尿泡沫不多。无其他明显自觉不适。有再婚生育计划,欲中医调理。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

IgA肾病(Cr130:BUN9.22;PRO2+;BLD+: UTP1. 09g/24h;),肾病综合征伴局灶硬化性肾小球肾炎,高血压

治则治法

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