热毒瘀结血热妄行:43岁女性肾炎血尿、月经提前的清热凉血活血法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述肾炎血尿、疲劳、月经提前、皮肤过敏等
00:00:00
2
辨证开方
看舌象,询问过敏睡眠,加减清热解毒活血药
00:02:11
3
医嘱叮嘱
交代月经期服药,饮食禁忌及复诊方式
00:04:59

热毒瘀结血热妄行:43岁女性肾炎血尿、月经提前的清热凉血活血法

女 · 43岁 2018年12月04日 · 01020181204017 3 次观看 05:49

患者女,43岁,隐匿性肾小球肾炎病史10余年,镜下血尿,潜血2+,红细胞99.4,劳累后疲乏,伴睡眠差、胃不适、月经提前量少色暗、皮肤划痕征阳性。辨证为热毒瘀结、血热妄行,治以清热解毒、凉血活血,方用升降散合失笑散加金银花、连翘、蒲公英等,去补肾祛湿药。看诊展现从多系统症状中紧扣热毒瘀结核心病机的辨证思维,升清降浊与凉血散瘀并举,层次分明。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复镜下血尿10余年,伴疲乏、月经提前

现病史

患者10余年前发现镜下血尿,尿潜血2+,红细胞99.4,未行肾穿刺,诊断为隐匿性肾小球肾炎。劳累后疲乏明显,工作压力大时睡眠差。常胃痛,纳食不适。月经总是提前5-8天,量少,色暗如沉血,偶有痛经,血块不多。皮肤易过敏,搔抓后起红点,皮肤划痕征阳性。曾用精油助眠。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肾炎(肾小球肾炎)NOS(Bld66,RBC99.4,),月经稀少NOS(经期提前)

治则治法

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辨证思路

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